Мировому судье __________________________________________
(В _________________________________ районный (городской)
суд _________________________ области (края, республики))
Истец: __________________________________________________
(ф.и.о., адрес)
Ответчик: _______________________________________________
(ф.и.о., адрес)
Исковое заявление
о взыскании средств на содержание
дедушки (бабушки)
_________________________________________ является моим внуком (внучкой).
(ф.и.о. ответчика)
Я нуждаюсь в материальной помощи. Получать содержание от своих детей (су-
пруга) не могут _________________________________________________________
(указать причины)
Ответчик обладает достаточными средствами и может предоставить мне
содержание, однако добровольно выполнять эту обязанность не желает.
В соответствии со ст. 95 СК РФ
прошу:
взыскать с _________________________________________ в мою пользу по
(ф.и.о. ответчика)
____________________________________________________________________ руб.
ежемесячно до изменения материального или семейного положения.
Приложение:
1. Доказательства, подтверждающие родство сторон (копии свидетельст-
ва о рождении истца, ответчика и т.п.).
2. Документы о материальном и семейном положении истца, а также от-
ветчика, если они имеются.
3. Копия искового заявления.
Подпись
Дата